这么一觉睡了过去,再次睁眼是晚上七点,翻身看了看手机,没有未接来电,倒是躺着四条短信。
一条是陆子珊的,就是让他注意休息别忘了吃饭,另外三条都是高健。这三条都和老张有关,也都让祁镜觉得奇怪。
第一条是11:44发来的,也就在祁镜睡过去没多久的时候。内容是:【病人脊柱侧位x光片没看出有什么问题】
第二条是下午15:23:【李主任看过片子了,也说没什么问题】
李主任指的自然是放射科读片室主任李志勇,两条消息直接否定了脊柱方面可能出现的问题。但x光片毕竟有局限性,骨头能看得很清楚,但里面的脊髓就不行了。既然x光看不清,那就得用mri做验证。
但就在祁镜想电话过去让复查的时候,紧接着第三条短信跳进了他的视线,把原本清晰的病情发展思路搅成了一缸浑水:【张振国说他肚子有点涨,说可能是胃抽筋】
与模糊的原症状完全不同的新症状+推翻诊断猜测的检查结果,三条短信从正反两个方面全面推翻了祁镜上午的结论,同时这也是临床上纠正诊断时最常见的组合。
要是换成其他医生,这时候肯定会觉得沮丧。好歹是自己花了大力气求证来的症状,和事实不符自然心有不甘。接下去他们便会依从事实,及时止损,选择胃肠道病症这条路。
但祁镜不同,这三条短信还不足以改变他的诊断。
而且因为病人现在出现了新的变化,反而引起了他的兴趣,嘴角止不住地疯狂上扬。
祁镜左起身子,一个电话打给了高健:“这病人王主任怎么说?”
“老张啊?”高健早已经下班回了家,现在正坐在桌边吃着晚饭,“王主任是建议他做mri的,可惜他说太贵不同意。”
“然后肚子就疼了吧。”
“嗯。”高健听出了祁镜的意思,往嘴里扒了口饭后问道,“祁哥你觉得他还在骗我们?”
“不好说,脊髓出问题也可以出现这种情况。”祁镜也吃不准,所以没细说,顿了顿后又问道:“他的呃逆怎么样了?”
“老样子。”高健说道,“还是过几秒就要嗝一次。”
“这老小子就像个喊狼来了的孩子。”
一个喜欢隐瞒症状的病人就像喊狼来了的孩子一样,既然会在手指抽搐上骗人,那肚子疼说不定也是为了给不做mri打掩护。
但胃肠道病变是顽固性呃逆最主要的病因,有症状、有检查的支持、病人又坚持出院,三处合力一处,医生再拦着就有点说不过去了。
“是啊,现在都搞不清他说的是真症状还是假的了。”
“他明天就出院?”
“嗯,就这还是王主任好说歹说才定下的。”高健显得有些无奈,“要不是拦着,恐怕出x光片报告的时候老头就收拾东西走了
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